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MSF sta collaborando alla creazione di una rete di servizi psicologici a Misurata

MSF sta collaborando alla creazione di un pool di trenta psicologi da inserire nei suoi progetti di supporto medico a Misurata, teatro di scontri violenti da più di quattro mesi

19/07/2011

In un paese senza alcuna esperienza di guerra da più di quarant’anni, con pochi psichiatri e dove la psicologia è un aspetto della salute mentale spesso sottovalutato, MSF ha concentrato le sue attività di supporto psicologico nell’aiutare a costruire e sostenere un pool di psicologi locali che abbiano accesso sia ai pazienti curati nelle principali strutture sanitarie della città, sia ai membri delle comunità che sono escluse dal sistema sanitario.

“Prima della guerra, a Misurata c’erano solamente servizi di sostegno psicologico ai bambini, per la Sindrome di Down o l’autismo e persino il sostegno psichiatrico non è mai stato realmente offerto”, spiega Elias Abi-Aad, uno psicologo di MSF.

“Non avevano alcuna esperienza della normale psicologia clinica, per non parlare poi di traumi e disturbi legati a situazioni di conflitto”.

Oltre a offrire una formazione per le terapie di base e consultazioni, gli psicologi di MSF hanno condiviso l’esperienza psicologica acquisita dall’organizzazione in quarant’anni di storia di intervento in contesti di guerra.

“Prima di incontrare MSF, la mia conoscenza come psicologa era di base”, spiega la psicologa locale Fatima Alaylech. “Ho imparato molto durante la loro formazione, specialmente come affrontare i traumi post-guerra perché come libica non avevo mai avuto un’esperienza diretta prima di trattare questi pazienti”.

Gli psicologi del pool hanno imparato a riconoscere i sintomi dei traumi legati alla salute mentale e a stabilire chiari criteri di riferimento.
MSF conduce regolari sessioni di formazione e incontri per discutere delle regole pratiche su come effettuare le consultazioni, fare diagnosi, seguire il follow up e stabilire una relazione con i pazienti, così come dare informazioni tecniche o riconoscere disturbi relativi all’attuale situazione a Misurata.

“Discutiamo di tutto, dalla storia dei pazienti ai problemi che li affliggono, ai comuni sintomi psicologici legati al conflitto a come pianificare gli interventi e agli obiettivi che sia i pazienti che i medici vogliono raggiungere”, dice Elias.

“Feriti”
Inizialmente la comunità locale e lo staff medico non erano abituati a questo tipo di attività per la salute mentale. Lo staff di MSF ha impiegato del tempo per spiegare le caratteristiche del supporto psicologico e la necessità di affrontare subito i problemi che in futuro potrebbero avere conseguenze ben più gravi.

A poco a poco, i pazienti che sono esclusi dal sistema sanitario hanno iniziato ad avvicinarsi al pool di psicologi, così come il personale medico locale che, oberato di lavoro, ha cominciato a sviluppare sintomi legati ad ansia e stress.

“Abbiamo presentato la guerra come un fattore esterno che causa problemi insoliti e che la gente non è abituata ad affrontare”, dice Elias. “In questo modo, è più facile per le persone chiedere aiuto perché così non si considerano feriti o pazzi”.

Il riconoscimento è cresciuto con l’aumentare della richiesta di assistenza psicologica nella comunità, il pool ha trovato gradualmente il proprio posto all’interno delle cure fornite ai pazienti a Misurata.

Disturbi principali
Oltre a riferirsi allo staff medico locale, uomini, donne e bambini vengono curati dal pool per ansia, depressione, stress post-traumatico, sintomi psicosomatici e disturbi comportamentali causati da fattori come la perdita di un familiare o un amico, i costanti bombardamenti sulla città, lo sfollamento, le gravi ferite fisiche, gli handicap e la paura per il futuro.

“Nei mesi scorsi, la gente ha iniziato a mostrare sintomi psicosomatici anche se non era fisicamente colpita dalla guerra”, continua Fatima. “Questo genere di sintomi generalmente compare cinque/sei mesi dopo un’esperienza traumatica ma adesso stiamo iniziando a vedere sempre più casi di questo tipo, con disturbi quali la depressione, l’ansia e varie nevrosi nei bambini, come l’enuresi, l’aggressività e comportamenti violenti”.

Il pool di psicologi è in stretto contatto con il dipartimento pediatrico di Misurata e dà informazioni ai pediatri locali per aiutarli a valutare i problemi di salute mentale.

“Una volta ho incontrato una madre che mi ha sentito parlare col pediatra dei disturbi nei bambini, mi è venuta incontro e mi ha detto ‘credo che mio figlio abbia alcuni di questi criteri’”, ha detto Elias. “Suo figlio soffriva di forti dolori di stomaco e il medico non aveva trovato alcuna causa fisica. Abbiamo curato il bambino e scoperto che si trattava di un disturbo psicosomatico. Adesso sta meglio e il dolore è andato via”.

Sostenibilità
Da quando si è formato ai primi di giugno, il pool ha curato circa 200 pazienti. MSF sta progettando di continuare il programma e di consolidare i servizi psicologici nel sistema sanitario di Misurata, offrendo le cure anche alla popolazione locale.

“Adesso abbiamo un partner locale con chiari obiettivi e una forte motivazione ma mancano l’esperienza, la formazione, gli strumenti di lavoro, la supervisione e, più di tutto, un lungo periodo di legittimazione all’interno della popolazione”, ha spiegato Elias. “MSF fornisce tutte queste cose, come l’accesso ai pazienti nelle strutture in cui lavora. Il nostro supporto è cruciale sia per l’espansione che per lo sviluppo del programma e la sua sostenibilità”.

Medici Senza Frontiere è la più grande organizzazione medico-umanitaria indipendente al mondo. Nel 1999 è stata insignita del Premio Nobel per la Pace. Opera in oltre 60 paesi portando assistenza alle vittime di guerre, catastrofi ed epidemie. www.medicisenzafrontiere.it


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